VERRUGA PERUVIANA

VERRUGA PERUVIANA, перуанская бородавка, болезнь Kappiiona(Verrucom de Carrion), лихорадка Oroya, инфекционное заболевание, эндемически существующее в некоторых местностях Перу и поражающее как туземцев, так и приезжих. Симптомы б-ни: перемежающаяся или неправильного типа лихорадка, с общей слабостью, прогрессирующей анемией, головными и ревматоидными болями в мышцах и суставах и припу-ханием лимф, желез. На коже изменения в виде эритемато-везикулезных высыпаний, чаще эритематозных пятен и петехий. Высы-пи распространены строго симметрично: на лице, шее, груди и наружных поверхностях конечностей, а также на слизистых и конъюнктиве (могут поражаться серозные оболочки и внутренние органы). В дальнейшем на фоне эритем, пятен в течение нескольких дней или часов возникают яркого или темнобагрового цвета, болезненные при давлении, группы папул (от 0,5 до 2 см) цилиндрической формы или торчащие на ножке. Часть их превращается в кожные узлы и изъязвляется; другая часть сморщивается и исчезает. Кроме того, особенно в области суставов, появляются бугристые подкожные опухоли, к-рые с течением времени, распадаясь, образуют глубокие атонические язвы, сильно кровоточащие. Гистологически дело сводится к образованиям типа инфекционной гранулемы, с экстравазатами и наличием большого числа расширенных и содержащих тромбы лимф, и кровеносных сосудов. V. р. вызывается палочкой Бартона (см. Bartonella). Длительность и инкубация различны. В случае студента-медика Кар-риона (Daniel Carrion), стоившем ему жизни, инкубация V. р., привитой экспериментальным путем, длилась 39 дней, а смерть последовала 15 дней спустя. Обычно же б-нь течет приступами, длящимися нередко по нескольку месяцев и сопровождающимися высыпаниями новых очагов на коже и слизистых. Средняя смертность равна 15 %. Ди-ференциальный диагноз — с My- cosis fungoides (от к-рой V. р. отличается отсутствием премикотического стадия и сильнейшего зуда), а также с фрамбезией (при к-рой, однако, обычно не бывает столь тяжелых общих явлений, как при V. р.). Лечение: перемена климата (морской берег); местно-симптоматическое. Из внутренних средств: неосальварсан, который Кастелля-ни считает даже специфическим средством. Лит.: Поспелов А. И., Руководство к изучению кожных болезней, М., 1905: J a A as з о h n J. u. Sefffert G., Em Fall von Verruga peruviana, Zeitschrift lilr Hygiene und Infektionskrankheiten, B. LXVI, 1910; Cole H., Verruga peruana, its comparative histologic study in ape and application, Archives of internal medicine, 1912, and Journal ol cutaneous and genito-urinary diseases, v. XXXI, J* 6, 1913; Arce J., Peruvian verruga, Annales de la Faculte de Medecine, v. II, 1918; Strong P. u. T i z z e г E., Experiments relating to the virus ol verruga peruviana, Journal of the American medical association, v. LXIV, № 19, 1915; D a r i e r J., Precis de der-matologie, P., 1925.                                     H. Эфрон. ВЕРРУК03НЫЙ, verrucosus (от лат. verruca—бородавка), бородавчатый. Этим термином обозначают такое изменение какой-нибудь поверхности, которое выражается в появлении на ней ряда выступов, боро-давочек. Примеры: В. эндокардит¹—воспаление эндокарда, сопровождающееся развитием на нем мелких выступов, бородавок (син. сосочковый эндокардит); В. перикардит—фибринозное воспаление перикарда с образованием на поверхности сердечной сорочки выступов из фибрина (син. волосатое сердце); В. волчанка—форма волчанки с бородавчатыми разрастаниями на коже.